IUDを使用しても妊娠できますか? こうなる

このコンテンツは情報提供および教育のみを目的としています。 これは、医学的意見、医学的アドバイス、または特定の状態の診断や治療を構成するものではありません。

IUD は 99% 以上の避妊効果があります。 しかし、まれではありますが、IUD 装着中に妊娠する可能性はあります。 それがどのように起こるか（そしてそれがあなたに起こった場合はどうすればよいか）を知るために、私たちは認定産婦人科医のエイミー・アダンテ博士とステイシ・タノウエ博士に相談しました。 ヒント: それはあなたに起こる可能性は低いです。

IUD (子宮内避妊具) は、子宮に挿入される長時間作用型の可逆的避妊法の一種です。 IUD の種類に応じて、3 ～ 12 年間装着したままにすることができます。

IUDにはホルモン型と非ホルモン型の2種類があります。 (注: 非ホルモン IUD は銅 IUD とも呼ばれます)。 ホルモン IUD はプロゲスチンを放出します。 これらは、子宮頸部の粘液を濃くし、子宮内膜 (子宮内膜) を薄くし、卵管内の繊毛 (通常、卵子を子宮に導くのに役立ちます) の速度を低下させ、場合によっては排卵を防止することによって機能します。 非ホルモン IUD に含まれる銅は精子に対して有毒です。 そしてそれらはすべて、卵子と精子の受精を防ぐために行われます。

「IUDは、私たちが持っている可逆的避妊法の中で最も効果的な方法の1つであると考えられています」とアダンテ博士は述べた。 しかし、完全に確実なものは何もない、と彼女は言いました。 バリア保護 (コンドームなど) を使用すると、さらに保護を強化できます。 また、IUD とは異なり、コンドームは性感染症の蔓延を防ぐのにも役立ちます。

「IUDを使用して妊娠することは非常にまれです」とアダンテ医師は言いました。 IUD の失敗率は、使用する IUD によって異なりますが、約 0.1% ～ 0.8% です。 意味: IUD を装着した女性が妊娠するのは 100 人に 1 人未満です。

しかし、まれな状況では、IUD を使用した妊娠が発生する可能性があります。 特に IUD が正しい位置に挿入されていない場合。 または、最初は外れていたが、後で外れてしまった場合。 つまり、妊娠を防ぐ効果がそれほど高くない可能性があるとタノウエ博士は述べた。 IUD が動く場合は、通常、挿入後最初の数か月以内に起こります。

万が一、IUD を装着したまま妊娠した場合、典型的な妊娠症状に気づく可能性があります。 胸の痛み、生理の遅れ、倦怠感など。 子宮外妊娠の症状 (詳細は下記) には、骨盤痛、斑点、失神などが含まれる場合があります。

最初のステップは、すぐに医師に連絡することです。 アダンテ博士によると、医療提供者はおそらく次のことを判断することから始めるでしょう…

もし本当に妊娠していたら…尿検査または血液検査により、妊娠を示すのに十分なヒト絨毛性ゴナドトロピン（hCG）（妊娠中に生成されるホルモン）が存在するかどうかを判断できます。

その妊娠の行方は…子宮の内側か外側かを考えてみましょう。 内部にある場合、医師は次のステップに進みます。 子宮の外にある場合は子宮外妊娠の可能性が高いです。 これは、IUD が装着されている場合に見つかる最も一般的なタイプの妊娠です。 これは、卵子が子宮の外の別の場所（通常は卵管）に着床したことを意味します。 アダンテ博士によれば、これはIUDが卵管の内側を覆う繊毛の動きを遅くすることで起こる可能性があるという。 「ベルトコンベアの速度が少し遅いため、受精卵がそこに着床する可能性が高くなります」と彼女は言う。

IUDを使用した子宮外妊娠の場合、治療には妊娠を終わらせるための投薬や手術が含まれる可能性があるとアダンテ医師は述べた。

IUDを外すかどうか…子宮内妊娠（卵子が子宮内に着床したかどうか）の場合、医師はおそらく IUD の紐が見えるかどうかを確認するでしょう。 「その場合、推奨されるのはIUDを除去することです。IUDを留置したままにすると、流産や子宮内感染症の発症などのリスクが高まるからです」とアダンテ医師は述べた。

しかし、医師が糸を見ることができない場合、妊娠に悪影響を与えずに IUD を取り外すことができる可能性は低いと彼女は言いました。 つまり、妊娠を継続することを選択した場合、それは「高リスク」とみなされます。 つまり、「OBプロバイダーが綿密にフォローする」ことになる、と彼女は言う。 「流産のリスクが増加し、IUDが留置されたままの場合、感染症や早産のリスクが増加します」とタノウエ医師は述べた。 赤ちゃんが出産したら、医師は IUD を探しに戻ります。

IUDを使用した妊娠の可能性は低いです。 IUDの有効性は99％以上だからです。 ただし、妊娠した場合は、すぐに医師に連絡して、自分にとって最適な選択肢について話し合ってください。

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